Face à un territoire marqué par le vieillissement de la population, le Centre Hospitalier Loire Vendée Océan s’est réorganisé en créant un véritable pôle d’expertise à la fois sanitaire et médico-social qui couvre l’ensemble de la filière gériatrique. Cette réorganisation permet d’impulser de nouvelles dynamiques et créer de nouvelles réponses concrètes pour les patients comme le rayonnement d’une équipe spécialisée en gériatrie sur l’ensemble de notre territoire. Ce projet fait l’objet d’un soutien financier de la part de l’ARS des Pays de la Loire.
A l’instar des autres pôles de l’hôpital, ce nouveau pôle gériatrique dirigé par le Dr Aurélie PIERRE a particulièrement à cœur de travailler avec tous les partenaires de Ville, notamment la CPTS mais pas seulement, les EHPAD, le secteur du handicap mais aussi aux aidants auprès des personnes âgées en perte d’autonomie… Il s’agit là d’un gage de cohérence des interventions autour de la personne âgée.
Sous la houlette du Dr Charlotte MASCART, l’équipe est composée de gériatres, infirmiers formés à la gérontologie, assistante sociale, cadre de santé et secrétaire. L’équipe mobile poursuit plusieurs objectifs auxquels l’équipe est particulièrement attachée : la qualité, la sécurité des soins, la prévention mais aussi l’accessibilité des soins.
Cette équipe peut être mobilisée :
- sur les situations de risque de rupture du maintien à domicile des patients de plus de 75 ans, soit à la demande d’un soignant/proche d’une personne âgée, en recours de soins primaires soit à la demande d’un médecin ;
- la coordination de l’intervention avec les dispositifs existants sur le territoire.
Ses interventions seront de plusieurs types :
- des visites à domicile permettant une évaluation et l’élaboration d’un programme de soins personnalisé pour les personnes de plus de 75 ans présentant un risque de rupture du maintien à domicile ;
- des évaluations gériatriques standardisées, dans des situations ne présentant pas de caractère d’urgence chez des personnes de plus de 75 ans avec des critères de fragilité relevés par tout soignant impliqué dans la prise en charge;
- et selon les besoins identifiés, l’orientation vers des consultations ou hôpitaux de jour gériatriques ou mémoire, mais aussi la téléconsultation et la téléexpertise par exemple. Ces activités existent déjà indépendamment de l’EMG.
L’ensemble des professionnels intervenant auprès des personnes âgées vivant à domicile peut saisir l’Equipe Mobile de Gériatrie : médecins généralistes, kinésithérapeutes, pharmaciens, travailleurs sociaux, aide-ménagères, chauffeurs solidaires, ambulanciers, …
L’équipe mobile de gériatrie fonctionne du lundi au vendredi de 9h à 17 heures.
